Page 15 - แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการดูแลอนามัยช่องปากของผู้สูงอายุ
P. 15

02
                                                                   ก   วนกา    นา นว        า ค  น ก







                                                                                      ิ
                                                                                     ั
                                   ้
                                                                                          ่
                                                                                         ้
                                                      ์
                                                       ่
                                                                         ั
                                       ั
                                                                                    ิ
                                              ิ
                           3.2  สืบคนหลกฐานเชงประจักษตางๆ โดยคณะทำางานพฒนาแนวปฏบตฯไดรวมกันกำาหนดขอบเขตใน
                                                             ี
                                                              ี
                        ้
                                                                                           ้
                            ั
                                          ์
                                                        ่
                 การสืบคนหลกฐานเชงประจักษจากแหล่งข้อมูลตางๆ ท่ตพิมพในวารสารและเอกสารต่างๆ ทังภาษาอังกฤษและภาษา
                                  ิ
                                                                   ์
                                                                                                       ้
                          ั
                                                         ่
                                ี
                                                            ั
                                   ้
                                                                                   ู
                 ไทย โดยหวหน้าทมไดมอบหมายใหคณะทำางานรวมกน สืบค้นข้อมลจากฐานข้อมลตามแนวทางดังตอไปนี
                                                                                                  ่
                                                                       ู
                                              ้
                               3.2.1 คาสืบคน ใช้หลกของ PIPOH
                                            ้
                                                  ั
                                       ำ
                                     1)  P  (Population) หมายถง ผูสงอาย older person, older people, elderly,
                                                                    ู
                                                                   ้
                                                                ึ
                                                                         ุ
                                                                                 ุ
                                                                                       ่
                                                           ่
                 healthy, dependent, hospitalized ผู้สงอายุที่ชวยเหลอตนเองได้ ผู้สงอายภาวะพึงพิง
                                                                ื
                                                                            ู
                                                    ู
                                                                          ุ
                                                                                    ่
                                                                   ี
                                                                  ิ
                                                                                ์
                                                               ึ
                                     2)  I  (Intervention) หมายถง วธการและอปกรณ ได้แก Tooth brushing, Toothbrush,
                                                                                            ี
                                                                                                    ุ
                 mouth wash, oral hygiene, oral health assessment. Screening, moisturizing วิธการและอปกรณ์ ได้แก่
                                                                       ่
                                               ่
                                                                                  ั
                                                                 ุ
                                                                                                ่
                       ี
                                ้
                 แปรงสฟน นำ้ายาบวนปาก อนามัยชองปาก การประเมินสขภาพชองปาก การคดกรองสขภาพชองปาก ความเพิม
                                                                                                             ่
                                                                                         ุ
                        ั
                         ้
                       ่
                 ความชุมชืน
                                                                             ่
                                                                  ึ
                                     3)   P  ((Professionals) หมายถง ผูปฏิบัติ เชน Dentist, dental hygienist, nurse,
                                                                     ้
                                                         ู
                                          ิ
                           ั
                 caregiver ทนตแพทย์ ทนตาภบาล พยาบาล ผู้ดแล
                                     ั
                                                                         ้
                                     4)  O  (Outcome) หมายถง ผลลัพธทีตองการ เชน no infection, fresh breath,
                                                                       ์
                                                              ึ
                                                                        ่
                                                                                  ่
                                                                         ้
                 cleanliness, no malodor, dry mouth relief ปราศจากการตดเชือ ปากสะอาด ไม่มีกลินปาก ลดภาวะปากแหง
                                                                                           ่
                                                                                                             ้
                                                                      ิ
                 ชองปากผู้สงอาย อนามัยชองปาก
                  ่
                          ู
                                       ่
                               ุ
                                                                      ึ
                                                                                        ุ
                                                                               ู
                                                                                    ู
                                                                                          ่
                                     5)  H  (Healthcare setting) หมายถง สถานที่ดแลผู้สงอาย เชน Intensive care unit,
                 hospital ward, older people own home, nursing home หอผู้ปวยวกฤต หอผู้ป่วย บานพักผู้สงอาย สถาน
                                                                                                    ู
                                                                                             ้
                                                                            ่
                                                                               ิ
                                                                                                         ุ
                         ู
                 บรบาลผู้สงอายุ
                   ิ
                                                                            ่
                                                         ่
                                                           ้
                                              ็
                               ฐานข้อมลทางอิเลกทรอนิกส์ ทีใชภาษาองกฤษ ได้แก Pub Med, CINAHL, Science Direct,
                                       ู
                                                                 ั
                 Wiley Online Library, Google  scholar, Cochrane เป็นต้น
                                                                                                     ู
                                                         ่
                                              ็
                                                                                           ่
                                       ู
                                                           ้
                                                                        ่
                                                                                                         ู
                               ฐานข้อมลทางอิเลกทรอนิกส์ ทีใชภาษาไทย ได้แก Thai Citation Index ซัึงจะพบข้อมลในรปแบบ
                        ่
                                 ้
                 วารสารตางๆ เป็นตน
                           3.3  การประเมินคุณภาพของหลักฐานเชิงประจักษ์ คณะทำางานพัฒนาแนวปฏิบัติฯร่วมกันประเมิน
                                     ้
                                ่
                                  ั
                                                                                                       ้
                                                                   ้
                 คณภาพงานวิจัยทีสกดได รวมทังพจารณาขอเสนอแนะทีเกียวของการดแลสขภาพชองปากที่ไดจากการสืบคน (ตาราง
                                                                                             ้
                  ุ
                                             ิ
                                                                ่
                                                    ้
                                                                              ุ
                                          ้
                                                                          ู
                                                              ่
                                                                                    ่
                                                                              ั
                                                                                            ์
                 ที 1 และตารางที 2)  และรวมกันจดระดบความนาเชือถอและคณภาพของหลกฐานเชงประจักษ (levels of evidence)
                                                          ่
                                                       ่
                                                             ื
                  ่
                                      ่
                                            ั
                              ่
                                                                                    ิ
                                                ั
                                                                  ุ
                                                                                         ั
                                                                                                       ั
                 และระดบของขอเสนอแนะที่จะไปสูการปฏิบัต (grades of recommendation) ตามหลกเกณฑ์์ของสถาบนโจแอน
                        ั
                                              ่
                                                       ิ
                              ้
                        ์
                 นาบริกส (Joanna Briggs Institute [JBI], 2014)
                                                             13
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20