Page 28 - แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการดูแลอนามัยช่องปากของผู้สูงอายุ
P. 28

04         า    าค      นว        า ค  น ก  า    กา      นา        ากผ      า       ภาว









                                   ุ
                                                                 ่
                                                           ี
                                                    ู
                        การประเมินสขภาพชองปากของผู้สงอายุที่มภาวะพึงพิง
                                         ่




               1.  ระยะเวลาของการประเมิน                                                    Guidelines
                          ู
                                      ื
                                 ่
                                                ้
                 1.1.  ผู้สงอายุที่ชวยเหลอตนเองได้บาง
                                                                    ุ
                       1.1.1  ควรมการประเมินสขภาพช่องปากโดยทนตบคลากรทก 6 เดอน
                                                                                   ื
                                                                ั
                                              ุ
                                  ี
                                                                            ุ
                            ั
                   (กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข, 2559)
                                              ุ
                                        ่
                          ู
                                 ้
                                     ้
                                           ่
                 1.2.  ผู้สงอายุที่ตองใชเครืองชวยหายใจหรือมภาวะการกลืนลำาบาก
                                                        ี
                              ั
                                                                                 ู
                                  ุ
                                                                     ่
                       1.2.1  ทนตบคลากรหรอพยาบาลควรประเมนอนามัยชองปากของผูสงอาย       ุ      ระดับ 5 a
                                                             ิ
                                           ื
                                                                                ้
                                       ่
                       ั
                                          ้
                   ที่มีปญหากลืนลำาบากอยางนอยทกสามเดอน (Wirth et al, 2016)
                                                    ื
                                              ุ
                       1.2.2  พยาบาลควรประเมินสขภาพช่องปากแรกรบของผูสงอายุทีเข้ารับ         Guidelines
                                                                  ั
                                                                         ้
                                                                          ู
                                                 ุ
                                                                                ่
                                   ้
                                           ั
                   การรกษาตวในหอผูป่วย หลงจากนันประเมินวนละ 1 ครั้งในเวรเชา (Hartford
                                                                           ้
                       ั
                            ั
                                                ้
                                                          ั
                   Institute for Geriatric Nursing, 2012)
                                                                      ่
                                                                        ิ
                                                                              ่
                                                 ่
                                                                                  ุ
                                                           ู
                                ่
                                     ้
                                 ่
                                        ั
               2.  ประเมินปัจจัยทีเกียวของกบอนามัยชองปากของผ้สูงอายุภาวะพึงพง ได้แก อาย เพศ   ระดับ 4 a
                   การศกษาประเมนการรับรู โรคประจาตว เชน สมองเสือม ประเมิน ยาทีได้รบ ภาวะ
                                                ำ
                                                                               ั
                                                      ่
                                                   ั
                                                                            ่
                                                              ่
                                        ้
                       ึ
                                ิ
                    ุ
                   สขภาพ ภาวะโภชนาการ (Wong, Ng, & Leung, 2019)
                                                               ้
                      ิ
                                                    ้
                                   ุ
               3.  สหวชาชีพประเมินสขภาพช่องปากของผูสูงอายุโดยใชแบบประเมิน Oral Health        ระดับ 1 a
                   Assessment Tool และ Revised Oral Health Assessment Guide (ROAG)
                                                     ่
                           ่
                                             ่
                                      ่
                                                                 ็
                              ่
                                                 ้
                                                         ั
                   ประเมินสวนตางๆ ในชองปากเชน (ตวอยางฉบบแปลเปนภาษาไทย OHAT Thai,
                   Modified OHAT Thai ในภาคผนวก 5 และ 6)
                 1.2.1  รมฝีีปาก
                          ิ
                 1.2.2  ลิน
                          ้
                 1.2.3  เหงอกและเนือเยื่อปริทันต ์
                           ื
                                   ้
                 1.2.4  นำ้าลาย
                 1.2.5  ฟนแท  ้
                          ั
                 1.2.6  ฟนปลอม
                          ั
                                        ่
                 1.2.7  ความสะอาดของชองปาก
                                ็
                 1.2.8  อาการเจบปวด
                 (Evearrs et al, 2020)
                                                             26
   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33